ABSTRACT
Resumo A Cogestão é uma das diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), e vem sendo estudada desde a criação desta política. Apresentamos nesse artigo uma revisão integrativa da literatura nacional sobre Cogestão no contexto da PNH. Foram realizadas pesquisas nas bases de dados BVS, CAPES, Scopus e ProQuest em busca de artigos publicados após a data de implementação da política e que abordassem a Cogestão. Realizamos a análise em profundidade de 36 artigos através de leitura, fichamento e organização dos resultados em duas categorias pré-definidas: aporte teórico e relatos sobre a prática. Sobre o aporte teórico, as publicações analisadas recorrem ao Método da Roda/Apoio Institucional, Ergologia, Hermenêutica, Esquizoanálise, Agir Comunicativo de Habermas e Pedagogia de Paulo Freire, sendo poucas as contribuições originais. Sobre a prática, os autores apresentam a implantação dos dispositivos da Cogestão e abertura de espaços coletivos, os quais têm sido abordados como participativos em si mesmos, havendo pouca reflexão sobre o processo de construção de uma cultura de participação. Assim, apontamos a importância de estudos que deem visibilidade de como se dá, na prática cotidiana das equipes de saúde, a construção relacional da cogestão.
Abstract Co-management is one of the guiding principles of Brazil's National Humanization Policy (NHP), which has been studied since its creation in 2003. This article presents an integrative review of literature on co-management in the context of the NHP. We performed searches of the VHL, CAPES, Scopus and ProQuest databases for articles on co-management published after the creation of the NHP. We conducted a detailed analysis of 36 articles, organizing the results into two predefined categories: theoretical bases and reports on co-management in practice. The articles drew on the following theoretical bases: the circle method/institutional support, ergology, Hermeneutics, schizoanalysis, Habermas' theory of communicative action and Paulo Freire's pedagogy for liberation. Few studies provided original theoretical contributions. Regarding practice, the authors mentioned the implementation of co-management devices and the creation of different collective spaces, which were presented as a being participatory in themselves. The articles offered little reflection on the process of developing a culture of participation. We conclude by pointing to the need for studies that explore the relational construction of co-management in the everyday practice of health care teams.
Subject(s)
Humans , Health Policy , Health Services , Brazil , CommunicationABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to analyze how certified nurse-midwives identify preceptorship in a nursing-midwifery enhancing course conducted by the Universidade Federal Fluminense as a possibility of training to promote institutional support and intervention. Methods: a descriptive, exploratory research with qualitative approach. Six certified nurse-midwife preceptors from the Nursing-Midwifery Enhancing Course participated in the study in 2019. Two public maternity hospitals in Rio de Janeiro were settings of the research. Individual interview and thematic content analysis were used to collect and analyze data. Results: exchange of knowledge between preceptors and trainees encouraged learning and reflection stemming from delivery and birth, contributing to expansion of autonomy and professional leading role in training, health care, and management. Final Considerations: collective meetings that promote work analysis and value the performance of certified nurse-midwives have led to intervention processes and institutional support in maternity hospitals in Rio de Janeiro, Brazil.
RESUMEN Objetivos: analizar cómo las enfermeras obstétricas identifican la preceptoría en un curso de mejora obstétrica, realizado por la Universidade Federal Fluminense, como una posibilidad de capacitación con miras a apoyo e intervención institucional. Métodos: investigación exploratoria descriptiva con enfoque cualitativo. Seis enfermeras obstétricas que fueron instructoras en el Curso de Mejoramiento para Enfermeras Obstétricas participaron en el estudio en 2019. Dos hospitales públicos de maternidad en la región metropolitana de Río de Janeiro fueron los entornos de investigación. Se utilizaron entrevistas individuales y análisis de contenido temático para recopilar y analizar informaciones. Resultados: el intercambio de conocimientos entre las enfermeras obstétricas preceptoras y las enfermeras obstétricas alumnas fomentó el aprendizaje y las reflexiones en el ámbito del parto y el parto, contribuyendo a la expansión de la autonomía y el protagonismo profesional en el proceso de capacitación, atención médica y gestión. Consideraciones finales: las reuniones colectivas que fomentan el análisis del trabajo y valoran el trabajo de las enfermeras obstétricas han elevado los procesos de intervención y el apoyo institucional en los hospitales de maternidad en Río de Janeiro, Brasil.
RESUMO Objetivos: analisar como as enfermeiras obstétricas identificam a preceptoria em um Curso de Aprimoramento em Obstetrícia, realizado pela Universidade Federal Fluminense, como possibilidade de formação com vistas ao apoio e intervenção institucional. Métodos: pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa. Seis enfermeiras obstétricas preceptoras do Curso de Aprimoramento para Enfermeiras Obstétricas participaram do estudo em 2019. Duas maternidades públicas da região metropolitana do Rio de Janeiro foram cenários da pesquisa. Entrevista individual e análise de conteúdo temática foram utilizadas para coleta e análise das informações. Resultados: troca de saberes entre enfermeiras obstétricas preceptoras e enfermeiras obstétricas aprimorandas fomentaram aprendizados e reflexões no âmbito do parto e nascimento, contribuindo com a ampliação da autonomia e protagonismo profissional no processo de formação, atenção à saúde e gestão. Considerações Finais: encontros coletivos que fomentam análise do trabalho e valorizam a atuação de enfermeiras obstétricas têm suscitado processos de intervenção e apoio institucional em maternidades no Rio de Janeiro, Brasil.